| No | Nama Layanan | Tarif | Jenis Pemeriksaan |
|---|---|---|---|
| 1071 | Ruang Persalinan ( >6 Jam) | Rp110.000 | Prosedur Bedah |
| 1072 | Visite Dokter Spesialis | Rp- | Konsultasi |
| 1073 | Visite Dokter Spesialis | Rp50.000 | Konsultasi |
| 1074 | Visite Dokter Spesialis | Rp80.000 | Konsultasi |
| 1075 | Visite Dokter Spesialis | Rp130.000 | Konsultasi |
| 1076 | Visite Dokter Spesialis | Rp200.000 | Konsultasi |
| 1077 | Visite Dokter Spesialis | Rp259.000 | Konsultasi |
| 1078 | Visite Dokter Spesialis | Rp180.000 | Konsultasi |
| 1079 | Visite Dokter Spesialis | Rp234.000 | Konsultasi |
| 1080 | Visite Dokter Spesialis | Rp180.000 | Konsultasi |