| No | Nama Layanan | Tarif | Jenis Pemeriksaan |
|---|---|---|---|
| 1451 | V. Thoraco Lumbal AP/ Lat/ Oblique | Rp360.000 | Radiologi |
| 1452 | V. Lumbo sacral AP / Lat/ Oblique | Rp169.000 | Radiologi |
| 1453 | V. Thoracal AP /Lat/ Oblique | Rp169.000 | Radiologi |
| 1454 | Abdomen 3 posisi (Radiologi) (Sedang) | Rp314.000 | Radiologi |
| 1455 | Oesophagografi | Rp206.000 | Radiologi |
| 1456 | Pelvis dengan Sonde | Rp238.000 | Radiologi |
| 1457 | Urethrografi | Rp595.000 | Radiologi |
| 1458 | Cystografi (X-Ray Polos Tanpa Kontras) | Rp804.000 | Radiologi |
| 1459 | Fistulografi | Rp595.000 | Radiologi |
| 1460 | Appendicografi | Rp509.000 | Radiologi |
