| No | Nama Layanan | Tarif | Jenis Pemeriksaan |
|---|---|---|---|
| 1811 | Laparatomy peritonitis pada neonatus | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
| 1812 | Nefrectomi Partial | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
| 1813 | Nefreuretektomi Parsial | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
| 1814 | Nefrouretectomy tumor wilms | Rp15.750.000 | Prosedur Bedah |
| 1815 | Operasi Hernia dengan komplikasi (hernia incarcerata) | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
| 1816 | Operasi Kasai | Rp19.125.000 | Prosedur Bedah |
| 1817 | Operasi Usus (Duhamel) | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
| 1818 | Penutupan defek hernia diafragmatika | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
| 1819 | Pilkasi Diafragma | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
| 1820 | Poroentrostomi (Operasi kasal) | Rp15.200.000 | Prosedur Bedah |
