| No | Nama Layanan | Tarif | Jenis Pemeriksaan |
|---|---|---|---|
| 271 | RJP | Rp150.000 | Penunjang |
| 272 | Observasi | Rp23.000 | Penunjang |
| 273 | Suppositoria | Rp20.000 | Penunjang |
| 274 | Ambulatory | Rp71.500 | Penunjang |
| 275 | Perawatan Tali Pusat | Rp45.000 | Penunjang |
| 276 | Pungsi Buli-Buli | Rp33.000 | Penunjang |
| 277 | Pasang Matras Decubitus | Rp40.000 | Penunjang |
| 278 | Resusitasi Cairan | Rp33.000 | Penunjang |
| 279 | Pemasangan CPAP/HFN | Rp75.000 | Penunjang |
| 280 | Aff CPAP/HFN | Rp50.000 | Penunjang |
