| 4031 | 
          Pemeriksaan Neuro-otologi Sederhana | 
          Rp82.500 | 
          Penunjang | 
        
              
          | 4032 | 
          Konsul Neuro Opthalmologi | 
          Rp82.500 | 
          Konsultasi | 
        
              
          | 4033 | 
          Pemeriksaan Funduskopi (Rawat Jalan Poli Saraf) | 
          Rp75.000 | 
          #N/A | 
        
              
          | 4034 | 
          Pemeriksaan EEG (Rawat Jalan) (Besar) | 
          Rp350.000 | 
          Penunjang | 
        
              
          | 4035 | 
          Elektromiografi (EMG) | 
          Rp350.000 | 
          Penunjang | 
        
              
          | 4036 | 
          Tes Fungsi Luhur | 
          Rp350.000 | 
          Penunjang | 
        
              
          | 4037 | 
          Injeks Plantar Facitis | 
          Rp37.500 | 
          Prosedur Non Bedah | 
        
              
          | 4038 | 
          Injeksi Intraatikular Elbow/ Knee/ Manus/ Pedis/Shoulder/ Spine | 
          Rp37.500 | 
          Prosedur Non Bedah | 
        
              
          | 4039 | 
          Peak Flow Meter | 
          Rp30.000 | 
          Prosedur Non Bedah | 
        
              
          | 4040 | 
          Bronkodilator Test | 
          Rp188.000 | 
          Prosedur Non Bedah |